硅胶材质的组织补偿胶

硅胶材质的组织补偿胶的应用来源：

乳腺癌诊疗规范（2018年版）指出，乳腺癌放射**无论采取何种照射技术，应注意在胸壁表面增加组 织补偿物，以确保足够的皮 肤剂量。除乳腺癌外，其他浅表器官（如甲状腺、唾液腺、眼睛、睾丸、浅表软组 织如皮 肤等）和不规则器官表面（如会阴周边、耳朵等）也会用到一些特殊的材料或方法来进行放疗组 织补偿。

目前常用的组 织补偿物有硅胶和聚苯乙烯，材料密度与人体组 织器官的密度接近，可模拟人体组 织与射线的相互作用，相对柔软的材料特性使之能很好地贴合到人体表面，通常制作成片状用于外轮廓起伏不大的部位或器官（如：乳腺）**使用。对于外轮廓起伏变化较大的器官，常用的组 织补偿物有低温热塑板（高分子聚酯）、石蜡、凡士林液体、3D打印组 织补偿物等。

以下为常见的组织补偿物临床应用情况：

1） 硅胶材质的组织补偿胶（我司生产）

密度1.03g/ml左右，常用规格有30*30*0.5cm和30*30*1cm，或者裁剪成任意形状，柔软贴身，常用于乳腺癌胸壁放疗组 织补偿。临床使用时，多把补偿物置于定位膜与人体之间，这样能够使得组 织补偿物贴合患者皮 肤，在放疗计划中真实反应剂量分布，是目前使用zui广泛的组 织补偿方法之一。

2） 聚苯乙烯材质的组 织补偿胶（我司不生产）

密度0.8g/ml左右，性能与硅胶类似，但密度偏低。

3） 有膜、无膜组 织补偿胶（我司不生产）

硅胶或聚苯乙烯材质制作成片状组 织补偿物后，用薄膜封装成产品的为有膜组 织补偿胶，不经薄膜封装的为无膜组 织补偿胶，它们之间的区别为有膜组 织补偿胶能隔绝灰尘和患者体液的污染，可在不同患者之间重复使用，但补偿物与患者体表的贴合性不够理想。无膜组 织补偿物会粘粘患者体液和灰尘，不能在不同患者间使用，但由于材料有粘性，因此补偿物与患者皮 肤的服帖性好，在每次**中能好地还原模拟定位的摆位状态，减少放疗照射执行过程的剂量误差，随着医 疗制度日趋规范，无膜组 织补偿胶正在快速普及。

4） 低温热塑板组 织补偿物（我司不生产）

密度1.15g/ml左右，原料为高分子聚酯，制作成片状或者颗粒状，在70℃温水中加热软化，软化后可灵活制作成任意形状和厚度，通常黏在定位膜表面冷却硬化，常用于不规则器官表面。

5） 石蜡组 织补偿物（我司不生产）

密度0.9g/ml左右，加热软化，软化后可灵活制作成任意形状和厚度，通常与定位膜固定在一起，常用于不规则器官表面，优点是操作灵活性高，但不耐碰撞，易碎。

6） 凡士林等液体状的组 织补偿物（我司不生产）

在为耳道及外耳轮廓等复杂制作组 织补偿物时，将液态的凡士林装在塑料袋中，通过液体的流动性将不规则腔道或者表面填满，可取得良好的临床**效果。

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